Ankieta jest przeznaczona dla uczniów z Ukrainy, którzy uczą się w szkołach podstawowych, ale nie mówią po polsku lub poziom języka polskiego jest niewystarczający dla swobodnego wypowiadania się. Dzięki ankiecie w rodzimym języku dziecka można sprawdzić jak uczeń/uczennica czuje się w nowej szkole. Ankieta została opracowana w dwóch wersjach językowych – polskiej i ukraińskiej.