Wzór zgody rodziców albo pełnoletniego ucznia na wystąpienie przez dyrektora do publicznej poradni psychologiczno-pedagogicznej o przeprowadzenie diagnozy i wskazanie sposobu rozwiązania problemu ucznia

Wzór pozwala uzyskać pisemną zgodę rodziców ucznia albo pełnoletniego ucznia na wystąpienie przez dyrektora przedszkola, szkoły lub placówki do publicznej poradni psychologiczno-pedagogicznej. Zgoda dotyczy złożenia wniosku o przeprowadzenie diagnozy i wskazanie sposobu rozwiązania problemu ucznia. Formularz zawiera podstawowe dane ucznia, klasę lub oddział, rok szkolny, treść oświadczenia oraz miejsce na datę i podpisy. Dokument jest do pobrania i może być wykorzystany jako element procedury poprzedzającej skierowanie przez dyrektora wniosku do poradni. Wzór odwołuje się bezpośrednio do przepisu regulującego możliwość takiego wystąpienia po uzyskaniu zgody rodziców albo pełnoletniego ucznia.